Le K42 Italia se déroule depuis la station touristique de montagne de Pian de’ Valli entourée par les monts Réatins et son point culminant le Mont Terminillo. L’évènement intègre le circuit international K42 et propose 3 formats de course principaux, le K42 sur un parcours exigeant de 45 km et 3300 m D+, le K21 Leonessa Terminillo sur un tracé de 22 km et 2100 m D+, et enfin le KSprint sur 3 km et 700 m D+. Des courses enfants viennent compléter le programme. Parcours certifiés ITRA.